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國家衛生計生委辦公廳關于進一步整頓醫療秩序打擊非法行醫專項行動工作情況的通報

[2014-12-31]

國衛辦監督函[2014]1187號
各省、自治區、直轄市衛生計生委,新疆生產建設兵團衛生局、人口計生委:

  為著力解決群眾反映強烈的非法行醫突出問題,切實維護人民群眾健康權益,結合黨的群眾路線教育實踐活動,自2013年10月起,按照我委等6部門部署,各地扎實開展了為期1年的進一步整頓醫療秩序打擊非法行醫專項行動(以下簡稱專項行動),取得了明顯成效。現將有關工作情況通報如下:
  一、取得的成效
  (一)專項行動成效明顯。

  一是形成了打擊非法行醫的高壓態勢。專項行動期間,全國共查處無證行醫案件4.4萬件,醫療機構、計劃生育技術服務機構違法違規案件4.1萬件,“兩非”案件6833件,醫托行騙案件966起,罰沒款2.2億元,吊銷執業許可證165戶,移送公安機關案件2833件,刑事立案1256起,刑事拘留1373人,打掉犯罪團伙32個,有力震懾了不法分子,有效整頓了醫療市場秩序。
  二是鞏固了部門聯動的工作格局。軍地各級相關部門按照各地領導小組的統一部署,分工明確,配合密切,行政執法與刑事司法銜接機制進一步完善,部門協作配合得到強化。
  三是強化了安全就醫和依法執業意識。及時發布專項行動進展情況,曝光典型案例,開展普法和安全就醫科普宣傳,加強行業培訓,群眾自我保護意識明顯增強,舉報非法行醫的主動性明顯提升,醫療機構和醫務人員依法執業意識得到增強。
  四是提高了群眾看病就醫的可及性。通過開展專項行動,推動完善相關政策措施,優化醫療資源布局,規范醫療機構管理,醫療服務能力得以提升,人民群眾看病就醫更加安全便利。

  (二)地方工作亮點。

  一是加強領導,狠抓工作落實。上海市、浙江省將打擊非法行醫作為對基層政府考核的指標之一,形成了基層政府牽頭、各部門積極配合、全社會齊抓共管的工作模式;山東省將打擊非法行醫列入省委常委領導班子黨的群眾路線教育實踐活動整改方案,建立“一級包一級、層層抓落實”的模式;廣東等多個省份加強督查暗訪,及時通報問題,進行掛牌督辦,督促整改落實。
  二是部門聯動,形成監管合力。各地完善部門聯席會議制度,積極開展聯合執法,加強行刑銜接,加大打擊力度。北京等省份增加專項行動領導小組成員單位;河北等省衛生、公安聯合印發文件規范案件移送;上海市衛生計生委與公檢法機關達成共識,對非法行醫被刑事處罰后再次非法行醫的,直接移送公安機關;寧夏回族自治區工商、衛生聯合查處為非法行醫者提供診療場所的行為。
  三是開拓創新,建立長效機制。重慶市出臺《重慶市醫療機構管理條例》;山西等省建立有獎舉報制度;河南等省建立非法行醫黑名單制度;江蘇省蘇州市暢通衛生與公安無證行醫信息交換渠道;天津等省市建立復查制度,防范黑診所死灰復燃;河北省研究制定打擊非法行醫工作中發現涉嫌藥品違法案件的移送指導意見;吉林等省制定打擊非法行醫工作指南;貴州省加強綜合監督體系建設,提升監督執法能力。
  四是廣泛宣傳,贏取群眾支持。四川等多個省份將專項行動宣傳與普法“六進”相結合;黑龍江等省舉行主題宣傳月、宣傳周活動,營造宣傳聲勢;天津市編寫《打擊非法行醫法制宣教書》、《預防非法行醫犯罪警示》,對不同非法行醫者進行宣教;陜西省協調電信運營商免費向手機用戶發送公益宣傳短信;河北省由第三方機構對專項行動進行群眾滿意度測評,切實做到知民意。

  二、存在的主要問題

  (一)個別地區重視不夠,工作開展不平衡。

  有的地區僅注重打擊社會面的無證行醫,對醫療機構包括公立醫療機構的違法違規行為查處不到位。一些地方部門配合還有待進一步加強,行刑銜接機制需要進一步完善。個別省份工作不夠細致,工作總結中部分重要數據不準確。

  (二)非法行醫存在的土壤仍未消除,打擊難度大。

  由于醫療保障體系不完善和醫療資源配置不均衡,特別是一些城鄉結合部流動人口聚集區醫療資源匱乏、醫保新農合異地報銷困難,造成外來流動人員不到正規醫療機構就醫。同時,隨著打擊力度不斷加大,非法行醫形式逐漸多樣化,越來越隱蔽,打擊難度加大。

  (三)部分醫療機構法制意識淡漠,違法違規行為時有發生。

  部分醫療機構重業務輕管理,醫院管理者和醫務人員法律知識匱乏,行業自律不夠,違法違規行為時有發生。部分民營醫療機構為謀取不正當經濟利益而故意違法違規的情況時常被曝光,加強監管的任務十分迫切。

  (四)基層監督執法力量薄弱,難以滿足實際工作需要。

  基層綜合監督執法機構人員編制嚴重不足,個別省份每萬人口不足0.3名監督員,執法裝備和執法車輛缺乏,執法能力和水平不高,工作不夠規范,難以滿足工作需要。

  三、下一步工作要求

  (一)始終保持高壓打擊態勢。

  各地要認真查找專項行動工作中的差距和不足,學習借鑒其他地區工作經驗,將嚴厲打擊無證行醫,加強醫療衛生全行業監管作為衛生計生重點工作之一,加強事中事后監管,加大對重點案件的督辦查處力度,切實做到查處到位、責任追究到位、整改措施到位。對監管部門和人員工作中存在的失職瀆職行為,按規定嚴肅追究責任。

  (二)全面加強監管能力建設。

  加快完善衛生計生法律法規和標準體系,加強醫療機構負責人和醫務人員法律法規培訓,加強法制宣傳教育和科普宣傳。充分發揮行業學會、協會和社會組織的作用,鼓勵行業開展依法執業、廉潔執業承諾,強化行業自律。探索建立“黑名單”制度,加大對無證行醫人員以及違法情節嚴重醫療機構的曝光力度,懲戒失信行為,推動行業信用體系建設。地方機構改革中要積極推動衛生計生綜合執法,加強監督體系建設,完善保障條件,提高監督能力。

   (三)不斷完善綜合治理工作機制。

   進一步落實屬地監管職責,繼續完善部門聯席會議制度,加大聯合辦案工作力度,做好部門之間、軍地之間、行政執法和司法之間的案件移送和督辦工作。完善鼓勵群眾投訴舉報的制度機制,發揮新聞媒體的作用,加強典型案例的通報和宣傳報道,營造良好社會監督氛圍。

  (四)多管齊下實施長效治本之策。

  堅持疏堵結合、標本兼治的原則,從源頭上鏟除非法行醫生存土壤。扎實推進深化醫改政策措施,全面加強基層醫療衛生服務體系和能力建設,合理配置醫療資源,讓群眾就近獲得較高質量、較低價格的基本醫療服務。積極推動和規范社會辦醫,對民營醫療機構依法監督,建立事中事后監管的有效機制,促其健康發展。

  附件1.各地案件查辦情況匯總表.doc
    2.各地吊銷醫療機構執業許可證情況表.doc
    3.典型案例.doc

   國家衛生計生委辦公廳
   2014年12月17日

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